Le logiciel ALD-THEQUE

Logiciel d'aide au remplissage des Affections Longue Durée (ALD) dans le cadre du nouveau protocole de soins
Remplissez en quelques clics le protocole, conservez le sous format informatique, modifiez le ultérieurement quand nécessaire et télétransmettez le à l'Assurance Maladie
Le logiciel est utilisable conjointement avec votre logiciel médical pour consulter les informations de vos patients en même temps que vous remplissez le protocole


  • I - Contexte et origine

Les Affections de longue durée (ALD) sont un enjeu majeur de santé publique en France.

Le principe est d'exonérer du ticket modérateur (partie du prix restant à la charge de l'assuré) les pathologies chroniques coûteuses afin d'optimiser le suivi et la prise en charge. Ainsi il a été défini 30 groupes de pathologies inscrites à la liste recouvrant actuellement plus de 300 pathologies. Afin de prendre en compte les situations particulières, une possibilité de prise en charge au titre du hors liste existe. De même, le caractère invalidant avec cumul de plusieurs pathologies peut être pris en charge au titre de la polypathologie invalidante.

Selon les derniers chiffres de la CNAMTS le budget des ALD représente 60 % des dépenses de l'Assurance Maladie.

La demande d'exonération du ticket modérateur doit être faite par le médecin de l'assuré sur un formulaire prédéfini adressé à l'Assurance maladie et soumis à l'accord du médecin conseil qui se positionne selon les critères actuels du haut comité médical de la sécurité sociale et des recommandations actuelles de l'HAS.

Depuis janvier 2006 un nouveau formulaire nommé « protocole de soins » a été mis en place par l'Assurance Maladie. Le principe est de proposer:
  • une amélioration de la coordination des soins, le formulaire devant être rempli par le médecin traitant et regrouper l'ensemble des pathologies justifiant la prise en charge en ALD (afin d'éviter que l'assuré détienne plusieurs formulaires pour plusieurs pathologies remplies par plusieurs médecins ne s'étant pas concertés).
  • une amélioration de l'information et de la transmission des données, un volet étant remis à l'assuré et signé par lui.
  • Apporte des précisions sur les prestations prises en charge en rapport avec l'ALD afin d'améliorer l'utilisation de l'ordonnancier bi-zone.


Nous avons été alertés par plusieurs professionnels de la santé sur les difficultés rencontrées pour la mise en place et la gestion de ce nouveau protocole de soins, d'où la décision de créer un logiciel simplifiant l'ensemble du processus.
  • II - Le But d'ALD-THEQUE

L'outil que nous vous proposons répond aux difficultés rencontrées en permettant au médecin de préserver son temps pour la pratique médicale, à l'assuré d'obtenir dans un délai raisonnable la prestation à laquelle il a droit et à l'Assurance Maladie de diminuer les demandes inadéquates.

ALD-THEQUE permet le remplissage du protocole de soins via des menus pré-renseignés (critères d'attributions, prestations et traitements) et son impression sur le formulaire CERFA actuel ainsi que sa conservation au format informatique et sa modification ultérieure quand nécessaire.
  • III - Les Fonctionnalités

Le logiciel a été conçu afin de remplir la demande de façon rapide et intuitive tout en gardant un maximum de liberté, notamment dans le cas où le médecin ne souhaite pas utiliser les menus type.
  • Fonctionnalité « identité du patient » : Permet de saisir l'identité du patient et son numéro d'immatriculation sans passer par le système case par case (long et fastidieux), seule solution actuellement. Il est possible de rapatrier directement ces données à partir du logiciel médical.
  • Fonctionnalité « médecin traitant déclaré » : Le logiciel indique suivant l'âge le caractère obligatoire ou non du médecin traitant ainsi que les différentes possibilités si vous n'êtes pas le médecin traitant déclaré du patient tout en laissant la liberté de remplir le protocole.
  • Fonctionnalité « date d'arrêt de travail et d'hospitalisation » : Cette mention permet une meilleure gestion de la date de début de l'ALD.
  • Fonctionnalité « Choix rapide » : Permet d'accéder rapidement (sans frappe) aux pathologies fréquemment demandées.
  • Fonctionnalité « ALD liste » 4 possibilités :

    - Soit vous connaissez le numéro de la liste : vous n'avez plus qu'a sélectionner la bonne pathologie dans le champ «choix des pathologies» (aucune frappe).

    - Soit vous sélectionnez par spécialité: vous n'avez plus qu'à sélectionner la bonne pathologie dans le champ «choix des pathologies» (aucune frappe).

    - Soit vous utilisez le menu déroulant du champ «choix des pathologie» : toutes les pathologies en liste par ordre alphabétique s'affichent ! (aucune frappe)

    - Soit vous tapez (frappe libre possible) dans le champ «choix des pathologie» la pathologie et le logiciel cherche dans la base de données si elle est inscrite à la liste (orthographe exacte).

    Ce menu est donc un repère également pour se renseigner en cas de doute sur l'inscription d'une pathologie à la liste.
  • Fonctionnalité « hors liste » : fonction permettant de saisir une pathologie hors-liste, rappel des critères indispensables, détection si la pathologie est inscrite à la liste, saisie libre.
  • Fonctionnalité « Polypathologie invalidante » : Indique les critères définissant le caractère invalidant, informe de la recevabilité de la demande (cette avis ne se substitue en aucun cas à l'avis du médecin conseil) suivant les critères entrés vous laissant le choix d'arrêter ou de continuer la demande.
  • Fonctionnalité « résumé de la demande » : Les différents choix faits s'affichent en bas de page vous permettant de modifier ou de supprimer les pathologies sélectionnées.
  • Fonctionnalité « détail » : Permet d'entrer les critères d'attributions et les prestations en rapport avec la pathologie concernée. Voir en complément pour certaines pathologies la fonction critères prédéfinis ci-dessous.
  • Fonctionnalité « Critères d'attributions prédéfinis » : Cette fonction a été mise au point pour certaines pathologies fréquentes (une dizaine pour la version de démonstration, la version commerciale fera l'objet de mises à jour régulières pour l'ajout de pathologies). Elle permet au médecin de se laisser guider dans les critères d'attributions avec le moins possible de données à saisir. Le logiciel indique ensuite si la demande est recevable (cette avis ne se substitue en aucun cas à l'avis du médecin conseil) vous laissant le choix d'arrêter ou de continuer la demande.
  • Fonctionnalité « prestations prédéfinies » : Cette fonction a été mise au point pour certaines pathologies fréquentes, une dizaine, de nouvelles pathologies seront ajoutées rapidement et feront l'objet de mises à jour régulières du logiciel. Elle propose des prestations type en fonction de la pathologie. Le médecin peut personnaliser en ajoutant ou en supprimant des prestations type. Les prestations indiquées sont celles pour lesquelles il n'existe aucun doute quant à leur imputabilité à l'ALD selon les référentiels médicaux actuels (HAS).
  • Fonctionnalité « profil type » : Permet au médecin d'enregistrer pour une pathologie donnée le profil type de prestations et de le garder en mémoire.
  • Fonctionnalité « référentiels » : Permet un accès rapide aux textes réglementaires. Une mise à jour régulière sera faite avec les liens vers les sites de référence.
  • Fonctionnalité « génération du protocole » : Génère le protocole sous la forme d'un fichier PDF avec possibilité de sauvegarde en pièce jointe vers le logiciel médical. En cas de besoin de modification ultérieure du protocole pour un patient donné, le formulaire est récupérable et peut être modifié puis sauvegardé à nouveau. Lors des modifications, le formulaire est formaté pour que seuls les champs réservés au médecin traitant soient modifiables.
  • Fonctionnalité « télétransmission » : Vous pouvez télétransmettre le protocole de soins qui vient d'être généré ou modifié à l'Assurance Maladie par email crypté et sécurisé. La caisse dont vous dépendez doit nous contacter pour obtenir le module de décryptage. Le logiciel dispose d'une fonctionnalité permettant au médecin conseil de vous répondre de la même manière par voie éléctronique, le formulaire est formaté afin que seuls les champs réservés au médecin conseil puissent être modifiés.

En conclusion ALD-THEQUE se propose de dématérialiser complétement le protocole de soins et d'être un outil évolutif afin d'augmenter l'efficience des nouveaux protocoles de soins dans le cadre des ALD.
  • IV - Configuration requise

Ce logiciel fonctionne sur tout équipement informatique équipé de Windows 2000/XP/Vista/7 avec un écran de résolution minimale 1024x768.
  • V - Version de démonstration

Le logiciel est disponible en libre téléchargement dans sa version de démonstration. Vous pouvez télécharger la version gratuite en cliquant ici Télécharger
  • Pour une démonstration par étapes, cliquez sur Démo
  • VI - Acheter le logiciel

Vous pouvez acheter le logiciel sur notre site en cliquant ici Acheter chaque version est personnalisée et nominative.

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